آسترازنکا بزنیم میمیریم؟ | دکتر یونسیان: احتمال مرگ بر اثر کرونا هزاران برابر بیشتر از احتمال مرگ با آسترازنکا است | واکسن خوب باید عارضه ایجاد کند
تاریخ انتشار: ۱۲ بهمن ۱۴۰۰ | کد خبر: ۳۴۲۷۶۱۱۸
همشهری آنلاین ـ لاله غزالی: چندی پیش خبری مبنی بر مرگ زن جوانی بر اثر لخته شدن خونش در پی تزریق واکسن آسترازنکا منتشر شد و موجی از نگرانی را برای تزریق این واکسن در مردم به وجود آورد. در این میان بازار شایعات هم گرم شده است و هر روز از دیگران درباره مواردی میشنویم که در خانواده و آشنایانشان افرادی بعد از تزریق واکسن آسترازنکا خونشان لخته شده است.
بیشتر بخوانید:
اخباری که در وبسایت منتشر نمیشوند!
صحت این آمار رو به افزایش لخته شدن خون بر اثر تزریق واکسن آسترازنکا را از دکتر مسعود یونسیان عضو کمیته علمی ستاد ملی مقابله با کرونا جویا شدیم که در ادامه میخوانید.
افزایش آمار لخته شدن خون و مرگ بر اثر تزریق واکسن آسترازنکا صحت دارد یا شایعهای است که روی موج خبری کنونی شکل گرفته است؟
در این مورد نکته اول اینکه لخته شدن خون اصولا موضوعی نیست که کسی بهسادگی بتواند متوجه آن شود. ممکن است کسی خونمردگی زیر پوست را هم لخته شدن خون بنامد در حالی که زمانی میگوییم فرد دچار عارضه لخته شدن خون شده که در بیمارستان بستری شود و حتی ممکن است مرگبار باشد. نکته دیگر این است که ما نمیتوانیم سکته مغزی را که ان هم بر اثر لخته شدن خون رخ میدهد، به این موضوع مرتبط کنیم.
اینها به این معنی است که آسترازنکا عارضه لخته شدن خون ندارد؟
ببینید، هیچ واکسنی نیست که بیعارضه و صد درصد بیخطر باشد و آسترازنکا هم از این قاعده مستثنی نیست. نکته کلیتر اینکه دارو یا واکسنی که هیچ عارضهای نداشته باشد هیچ تاثیری هم نخواهد داشت. اگر دارو یا واکسن قرار باشد تاثیر بگذارد حتما باید در یکسری گیرندهها تغییراتی ایجاد کند و تغییرات هم ممکن است در بعضی افراد عارضه ایجاد کند، اگرچه این نسبت خیلی کم است.
بیشتر بخوانید:
هشدار درباره بازگشایی خطرساز مدارس | پیشنهاد دورکاری به ستاد ملی کرونا داده شد | پیک جدید کرونا چقدر طول میکشد؟ مبتلایان اُمیکرون چه زمانی به بیمارستان بروند؟ | زمان مناسب تزریق واکسن در صورت ابتلا به کروناتاکید میکنم که هیچ دارویی، چه صنعتی چه سنتی، حتی جوشاندهای وجود ندارد که عارضه نداشته باشد و اگر عارضه نداشته باشد، هیچ تاثیری هم نمیتواند داشته باشد. این را بزرگان علم سمشناسی و فارماکولوژی میگویند و حرفی نیست که من امروز از خودم درآورده باشم.
اما کسانی که واکسن زدهاند، بهخصوص بسیاری از سینوفارمزدهها، هیچ عارضهای نداشتهاند. پس یعنی این واکسن هیچ تاثیری روی آنها نداشته است؟
بله، بین کسانی که آسترازنکا زدهاند هم افرادی بودهاند که هیچ عارضهای نداشتهاند. منظور در کل واکسنزدههاست کما اینکه بین آنها که سینوفارم زدهاند هم افرادی بودهاند که دچار عارضه شدهاند. منظور تب و سردرد و اینها نیست، منظور عارضه جدی است. اگر واکسن بخواهد سیستم ایمنی را تحریک کند، فرد باید تب کند یا کمی سردرد داشته باشد.
خب، منظور من هم همین است. بسیاری از سینوفارمزدهها حتی دچار یک تب ساده هم نشدهاند.
بله، بسیاری از کسانی که سینوفارم زدهاند عارضه کمتری داشتهاند اما اتفاقا باید توجه داشته باشیم که سینوفارم اثربخشی کمتری هم نسبت به آسترازنکا دارد. البته نمیخواهم بگویم اگر واکسنی عارضه تب و سردرد و غیره نداشته باشد اصلا تاثیر ندارد، بلکه میخواهم بگویم واکسنهایی که بیشتر عوارض نشان میدهند احتمالا اثربخشی بیشتری هم دارند.
با این اوصاف، شما میگویید مردم نترسند و آسترازنکا بزنند؟
مبنای تصمیمگیری ما این نیست که واکسنی را انتخاب کنیم که هیچ عارضهای نداشته باشد، بلکه واکسنی را انتخاب میکنیم که عوارضش نسبت به فوایدش آنقدر ناچیز باشد که قابل چشمپوشی باشد.
بگذارید یک مثال بزنم. عوارض آسترازنکا در زنان و مردان کمی متفاوت است اما به طور کلی گفته میشود که از هر ۱۰۰ هزار نفر یک نفر، کمی بیشتر یا کمتر، ممکن است دچار عارضه شوند، بسته به سن و جنسیتشان. درصدی از افراد هم ممکن است فوت شوند. مثلا در یک میلیون نفر ۱۰ نفر دچار عارضه لخته خون میشوند و ۲، ۳ نفر هم فوت میکنند.
با توجه به اینکه کرونا آنقدر مسری است که انتظار داریم همه افراد جامعه به آن مبتلا شوند، بیایید ببینیم اگر همه آن یک میلیون نفر واکسن نمیزدند چه میشد. در خوشبینانهترین حالت، از هر هزار نفری که ویروس به بدنشان وارد میشود، ۵ نفر فوت میکنند، یعنی ۵ هزار نفر از هر یک میلیون نفر. این میانگین جهانی است و همه کشورها، چه توسعهیافته و چه کمتر توسعهیافته، کمابیش این نرخ را دارند. البته این نرخ مربوط به قبل از امیکرون و موج پنجم است.
بیشتر بخوانید:
اینفوگرافیک | آخرین آمار واکسیناسیون کرونا | مقایسه ایران با سایر کشورهای دنیا اعلام لیست مراکز منتخب برای انجام تست کرونابنابراین عقل و منطق حکم میکند که این واکسن را با ریسک مرگ ۲، ۳ نفر بزنید و جلوی مرگ ۵ هزار نفر را بگیرید.
یک منطق قویتر هم وجود دارد و آن این است که اگر افراد کرونا بگیرند، احتمال بروز عارضه لخته شدن خون بر اثر این بیماری حدود ۱۰ برابر تزریق آسترازنکاست، یعنی اگر یک میلیون نفر واکسن نزنند و کرونا بگیرند، ۱۰۰ نفرشان ممکن است این عارضه را تجربه کنند و به همین نسبت هم آمار فوتیها بر اثر آن بالا میرود.
پس دلیل این همه خبر درباره بروز عارضه لخته شدن خون در دریافتکنندگان آسترازنکا که میشنویم، چیست؟
وقتی به دنبال انتشار یک خبر مستدل درباره لخته شدن خون بر اثر آسترازنکا که نتیجه تحقیقات و طبقهبندی عوارض واکسنهاست، هیجانات در جامعه بالا میرود، هر کسی مرگ افراد را به آن منتسب میکند.
ببینید، روزانه حدود ۱۳۰۰ نفر و سالانه حدود ۴۰۰ هزار نفر به علل مختلف در کشور ما فوت میکنند. فرض کنید همه آنها واکسن زده باشند. مردم چه برداشتی میکنند؟ میگویند اینها واکسن زدند و فوت کردند در حالی که اگر واکسن نزده بودند هم همین تعداد فوتی داشتیم.
موقعی میتوانیم بگوییم فوتیها عارضه منتسب به واکسن است که تعداد فوتشدگان متعاقب واکسن زدن بیشتر از این تعداد شود ولی ما تاکنون چنین چیزی نداشتهایم.
یعنی کرونا بر تعداد مرگها تاثیری نداشته است؟
البته که داشته. طبق آمار مرگومیر مربوط به سالهای ۹۵ تا ۹۷ و ۱۰ ماه اول ۹۸ که از ثبتاحوال گرفته بودیم، انتظار داشتیم در سال ۹۹ و ۱۴۰۰ هم همین تعداد مرگ با یکی ۲ درصد افزایش رخ دهد. اما چیزی که مشاهده میکنیم این است که طی ۲ سال اخیر حدود ۲۰۰ هزار مورد مرگ اضافه داشتهایم و اینها را به کرونا منتسب میکنیم.
در مورد مرگومیر در واکسنزدهها چه؟
در این مدتی که واکسن که آمده و واکسیناسیون انجام شده، ما حدود ۶۰ هزار پیشگیری از مرگ داشتهایم، پس آمار مرگ بعد از تزریق واکسن کمتر شده است. بنابراین، آدم عاقل باید ببیند که دهها هزار مورد از آمار مرگ کم شده و در ازای آن چند مورد هم دچار عارضه شدهاند. آدم بین خوب و خیلی بد مسلما خوب را انتخاب میکند.
الان تزریق دوز سوم همزمان شده است با پیک ششم. خیلیها میترسند که ناقل یا بیمار بیعلامت باشند و واکسن بزنند. این مساله چقدر میتواند خطرناک باشد؟
هیچ خطری ندارد. فقط ممکن است فردی که به کرونا مبتلاست و بدنش دارد با ویروس جدال میکند، واکسن اثربخشی مناسبی در او نداشته باشد چون خودِ ابتلا مثل واکسن عمل میکند.
این همزمانی میتواند در کاهش شاخصهای کرونا (ابتلا، بستری و مرگ) تاثیر داشته باشد؟
واکسنی که الان میزنیم نه، احتمالا بر موج ششم تاثیری نخواهد داشت برای اینکه آمار بهسرعت دارد بالا میرود و واکسن تا بخواهد تاثیر بگذارد حداقل ۵، ۶ هفته به زمان نیاز دارد. برای موج ششم احتمالا خیلی دیر شده و کمک زیادی نمیکند اما برای بعد از این میتواند ایمنی ایجاد کند.
منبع: همشهری آنلاین
کلیدواژه: واکسن آسترازنکا اميكرون ستاد ملی مقابله با کرونا كرونا در ايران واکسن کرونا تزریق واکسن آسترازنکا هیچ عارضه ای نداشته عارضه لخته شدن خون یک میلیون نفر سینوفارم زده دچار عارضه واکسن زده هزار نفر زده اند بر اثر زده ها
درخواست حذف خبر:
«خبربان» یک خبرخوان هوشمند و خودکار است و این خبر را بهطور اتوماتیک از وبسایت www.hamshahrionline.ir دریافت کردهاست، لذا منبع این خبر، وبسایت «همشهری آنلاین» بوده و سایت «خبربان» مسئولیتی در قبال محتوای آن ندارد. چنانچه درخواست حذف این خبر را دارید، کد ۳۴۲۷۶۱۱۸ را به همراه موضوع به شماره ۱۰۰۰۱۵۷۰ پیامک فرمایید. لطفاً در صورتیکه در مورد این خبر، نظر یا سئوالی دارید، با منبع خبر (اینجا) ارتباط برقرار نمایید.
با استناد به ماده ۷۴ قانون تجارت الکترونیک مصوب ۱۳۸۲/۱۰/۱۷ مجلس شورای اسلامی و با عنایت به اینکه سایت «خبربان» مصداق بستر مبادلات الکترونیکی متنی، صوتی و تصویر است، مسئولیت نقض حقوق تصریح شده مولفان در قانون فوق از قبیل تکثیر، اجرا و توزیع و یا هر گونه محتوی خلاف قوانین کشور ایران بر عهده منبع خبر و کاربران است.
خبر بعدی:
موج مهاجرت پرستاران؛ عمان ۶ برابر ایران حقوق میدهد
به گزارش خبرآنلاین، با آن که کشور با کمبود ۱۰۰ هزار پرستار مواجه است، وزارت بهداشت حاضر نیست حدود ۲۰ هزار پرستارِ طرحی را که طرح خود را گذراندهاند و در دوره کرونا نیز سنگ تمام گذاشتند، به کار گیرد.
همشهری آنلاین در گزارشی نوشت: پرستاری، یکی از مهمترین مشاغل است که مستقیما با سلامت و جان مردم سر و کار دارد اما مشکلات شغلی و معیشتی این گروه که هر سال تنها وعده بهبود آن از سوی مسئولان داده میشود، طاقت پرستاران را بریده است.
ساعتهای کاری زیاد، حجم سنگین کار، شیفتها و اضافهکاریهای اجباری و با دستمزد اندک، فرسایشی بودن این شغل، اجرا نشدن قوانین اصلاح حقوق و مزایا، تاخیرهای همیشگی در پرداخت معوقهها، کارانه های زیر یک میلیون تومان و حقوقهای ناچیز ۱۲ تا ۱۴ میلیون تومانی موجب شده که خیلی از پرستاران با وجود علاقه به حرفهشان و با این که در این زمینه تحصیلات و دانش دارند، عطای این شغل را به لقایش ببخشند.
طی سالهای اخیر شاهد چندین موج مهاجرت پرستاران از کشور و یا تغییر شغل آنها بودهایم. مشکلات شغلی پرستاران تا حدی طاقتفرسا شده که این روزها مدام خبر استعفای دسته جمعی آنها از مراکز درمانی را میخوانیم و میشنویم. هفته گذشته بود که ۴۳ نفر از پرستاران اتاق عمل و بیهوشی بیمارستان شهدای تجریش تهران استعفای دستهجمعی دادند. اواخر فروردین هم ۲۲ پرستار بیمارستان تخصصی طالقانی چالوس به صورت گروهی استعفا دادند. به این لیست باید پرستاران بیمارستان طالقانی آبادان و چند مرکز درمانی یزد را هم اضافه کرد که استعفای دستهجمعیشان در ماههای گذشته خبرساز شد. اتفاقی که در یک سال گذشته بارها در مراکز درمانی مختلف رخ داد.
۲۰ هزار پرستار طرحیِ بلاتکلیف
سوی دیگر این ماجرا پرستارانی هستند که دوره طرح خود را در دوران پاندمی کرونا گذراندند و وزارت بهداشت نیز قول جذب و استخدام آنها را داد، اما بعد از فروکش کردن کرونا به وعدههای خود عمل نکرد و آنها را به حال خود رها کرد. پرستارانی که جان خود را کف دست گرفتند و حتی تعداد زیادی از آنها به دلیل ابتلا به کرونا جان خود را از دست دادند.
سید محمد علوی، پرستار بالین و فعال صنفی حوزه پرستاران در گفتگویی به این موضوع اشاره میکند که با وجودِ کمبود بیش از ۱۰۰ هزار پرستار در کشور، وزارت بهداشت حاضر نیست ۲۰ هزار پرستار را که طرح خود را در دوره کرونا گذراندهاند و به پرستاران طرحی شناخته میشوند، جذب کند.
علوی میگوید: این پرستاران در دوره مخوف کرونا ایثار کردند و به جامعه خدمت کردند. آنها میتوانستند طرحشان را به تعویق بیندازند اما ازخودگذشتگی کردند و طرح خود را زودهنگام شروع کردند که کارها روی زمین نماند. ما تعداد زیادی دانشجوی ترم ۸ داشتیم که درسشان تمامنشده، طرحشان را شروع کردند و در دل کرونا رفتند.
پرستارانی که با سابقه ۲۰ ساله، شرکتی هستند
در دوره کرونا تعدادی از پرستاران به تازگی طرح خود را به اتمام رسانده بودند، اما مسئولان با دادن فراخوان و بستن قرادادهای کوتاهمدت ۶ ماهه و وعده استخدام و تامین امنیت شغلی، آنها را هم نگه داشتند. چون بیمارستانها به شدت دچار کمبود نیرو بود. این را علوی میگوید و ادامه میدهد: وعدهها باعث شد که خیلی از پرستارها با وجود اتمام طرحشان ماندند و کار کردند. اما بعد از پاندمی کرونا با کملطفی و بیمهری مسئولان مواجه شدند.
این فعال صنفی پرستاران میگوید: ما الان حدود ۲۰ هزار نیروی پرستار کارکشته داریم که ۴ سال درس خواندهاند و برادری خود را هم در بحران کرونا ثابت کردند، اما وزارت بهداشت آنها را به کار نمیگیرد. در این میان پرستارانی هم داریم که بیش از ۲۰ سال سابقه کار دارند، اما هنوز شرکتی هستند و تبدیل وضعیت نشدهاند.
از تغییر شغل تا مهاجرت به کشورهای عربی
میانگین حقوق پرستاران با در نظر گرفتن سابقه فعالیت آنها بین ۱۲ تا ۱۵ میلیون تومان است. این را فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید و ادامه میدهد: پرستاران باید چند جا کار کنند تا بتوانند زندگی خود را بگذرانند. خیلی از آنها هم تغییر شغل دادهاند؛ در تاکسی اینترنتی کار میکنند، آنلاینشاپ زدهاند و ... . فقط هم معیشت پرستاران مشکل ندارد. ما همکار پزشک داریم که هنوز پروانه مطب خود را نگرفته و بعد از شیفت درمانگاه مسافرکشی میکند.
علوی میگوید: مشکلات معیشتی پرستاران و عدم اجرای تبدیل وضعیت آنها باعث شده که خیلی از آنها اقدام به مهاجرت کنند. حقوق و مزایای پرستارانی که به عمان مهاجرت کردهاند، ۶ برابر حقوق یک پرستارِ فعال در ایران است.
او میگوید: متاسفانه پرستارانِ کشورهای حاشیه خلیج فارس را ایران دارد تامین میکند. چون الان بیشترین مهاجرت پرستاران به کشورهای حاشیه خلیج فارس است. ما این همه نیرو تربیت نکردیم که راحت، آنها را به حاشیه خلیج فارس و اروپا و ... بفرستیم و خودمان دچار کمبود باشیم. مساله این است که کمبود پرستار در نهایت به سلامت مردم آسیب میزند. نه به کس دیگری.
هر ساعت اضافهکاری ۱۵ هزار تومان!
قانون تعرفه خدمات پرستاری، یکی از قوانین اصلاح حقوق پرستاران بود که در سال ۱۳۸۶ به تصویب رسید اما هرگز عملیاتی نشد. تا این که در سال ۱۴۰۰ خود مقام معظم رهبری ورود کردند. با این حال این قانون هرگز به سرانجام نرسید. فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید: این قانون که گفته میشود اجرایی شده، با چیزی که در شیوهنامه آن آمده است، خیلی تفاوت دارد. درواقع فقط دارند کارانه ادوار قبل را به اسم تعرفه خدمات پرستاری پرداخت میکنند. الان بیشترین مهاجرت پرستاران به کشورهای حاشیه خلیج فارس است. ما این همه نیرو تربیت نکردیم که راحت، آنها را به حاشیه خلیج فارس و اروپا و ... بفرستیم
علوی توضیح میدهد: تعرفه خدمات پرستاری، یک قانون است که دهها بار از سوی خود حاکمیت ضمانت اجرایی گرفته است. مقام معظم رهبری بارها در روزهای پرستارِ سالهای مختلف به مسئولان تاکید کردند که این قانون را اجرا کنند. با این حال این قانون هنوز اجرا نشده است. یکی از تاکیدهای رهبری این بود که: «با کادر سلامت ایام کرونا نباید مانند کارگر فصلی رفتار شود.» اما متاسفانه وزارت بهداشت دقیقا فصلی برخورد کرد و بعد رفع نیازش در دوره کرونا به آنها گفت: «به سلامت»!
به گفته علوی، هر پرستار علاوه بر ۱۷۰ تا ۱۸۰ ساعت کار موظفی در ماه، باید ۱۵۰ تا ۲۰۰ ساعت هم اضافهکاری داشته باشد. اما مبنای پرداخت هر ساعت اضافهکاری آنها فقط ۱۵ هزار تومان است! آیا این مبلغ با این حجم از فشار کار و فرسایشی بودن این شغل عادلانه است؟ این نشان میدهد که نظام پرداخت وزارت بهداشت نیاز به بازنگری جدی دارد.
لزوم احیای قانون حمایت از مدافعان سلامتِ ایام کرونا
وزارت بهداشت به تازگی اعلام کرده که در سال ۱۴۰۳ قصد استخدام ۲۵ هزار نیرو را دارد. در این میان، تعدادی از فعالان صنفی پرستاری در نامهای به ابراهیم رئیسی، رئیسجمهوری از او خواستهاند که برای حل مشکل شغلی پرستاران، طرح استفساریهای به مجلس ارائه دهد و این استفساریه پس از دریافت موافقت مجلس، به وزرات بهداشت ابلاغ شود و دستور دهد که وزارت بهداشت از منابع مالی خود، پرستاران طرحی را به کارگیری کند. هر پرستار علاوه بر ۱۷۰ تا ۱۸۰ ساعت کار موظفی، ماهانه باید ۱۵۰ تا ۲۰۰ ساعت هم اضافهکاری داشته باشد. اما مبنای پرداخت هر ساعت اضافهکاری فقط ۱۵ هزار تومان است!
علوی میگوید: وزارت بهداشت هم توان اجرایی این کار را دارد و هم پولش را. حتی اصرار داریم که این استفساریه در لایحه بودجه سالانه هم گنجانده شود. اگر این اتفاق رخ دهد، گام بزرگی در جهت کاهش مشکلات جامعه پرستاری برداشته خواهد شد.
این فعال صنفی حوزه پرستاران میگوید: درضمن ما قانونی داریم که در دوران کرونا به نام قانون "حمایت از ایثارگران و مدافعان سلامت در ایام کرونا" که در ستاد ملی کرونا وضع شد. خواسته ما احیای این قانون است. البته بدون برگزاری هیچ آزمونی برای پرستاران. آزمون این نیروها همان کرونا بود و نیاز نیست دوباره در آزمونی شرکت کنند. حتی اگر مهارت نداشتند، در دوره کرونا کاملا کارآزموده و کارشناس شدند و اتفاقا الان به درد دسیستم میخورند.
۴۷۲۳۶
برای دسترسی سریع به تازهترین اخبار و تحلیل رویدادهای ایران و جهان اپلیکیشن خبرآنلاین را نصب کنید. کد خبر 1901641